Kinh nguyệt không đều ở tuổi dậy thì: Những vấn đề cần quan tâm
Các cô gái trẻ và người chăm sóc của họ (ví dụ, cha mẹ hoặc người giám hộ) thường gặp khó khăn trong việc đánh giá điều gì tạo nên chu kỳ kinh nguyệt bình thường hoặc kiểu chảy máu. Bệnh nhân và người chăm sóc của họ có thể không quen với những gì bình thường và bệnh nhân có thể không thông báo cho người chăm sóc của họ về sự bất thường hoặc trễ kinh.
Ngoài ra, bệnh nhân thường miễn cưỡng thảo luận về chủ đề này với người chăm sóc, mặc dù bệnh nhân có thể tâm sự với một người lớn đáng tin cậy khác. Một số trẻ em gái vị thành niên có thể tìm kiếm sự chăm sóc y tế để biết sự thay đổi của chu kỳ thực sự nằm trong giới hạn bình thường hoặc có thể không biết rằng mô hình chảy máu của họ là bất thường và có thể là do các vấn đề y tế tiềm ẩn nghiêm trọng có khả năng gây hậu quả lâu dài cho sức khỏe.
Các bác sĩ lâm sàng cũng có thể không chắc chắn về phạm vi bình thường cho độ dài chu kỳ kinh nguyệt và lượng máu kinh trong thời kỳ thanh thiếu niên. Bác sĩ lâm sàng tin tưởng vào sự hiểu biết của họ về các mô hình chảy máu kinh sớm sẽ có thể truyền đạt thông tin cho bệnh nhân của họ thường xuyên hơn và ít phải nhắc nhở hơn; những cô gái đã được giáo dục về thời kỳ kinh nguyệt và mô hình kinh nguyệt sớm sẽ bớt lo lắng hơn khi chúng xảy ra.
Bằng cách đưa việc đánh giá chu kỳ kinh nguyệt như một dấu hiệu quan trọng bổ sung, các bác sĩ lâm sàng củng cố tầm quan trọng của nó trong việc đánh giá tình trạng sức khỏe tổng thể cho bệnh nhân và người chăm sóc. Cũng giống như huyết áp, nhịp tim hoặc nhịp hô hấp bất thường có thể là chìa khóa để chẩn đoán các tình trạng sức khỏe nghiêm trọng tiềm ẩn, việc xác định các mô hình kinh nguyệt không đều ở tuổi dậy thì có thể cải thiện việc xác định sớm các mối lo ngại về sức khỏe khi trưởng thành.
1. Chu kỳ kinh nguyệt bình thường
Mặc dù có sự khác biệt trên toàn thế giới và trong dân số Hoa Kỳ, độ tuổi trung bình ở tuổi menarche vẫn tương đối ổn định - từ 12 tuổi đến 13 tuổi - trên các nhóm dân cư được nuôi dưỡng tốt ở các nước phát triển Hộp 1 2 3. Các cuộc khảo sát về sức khỏe và dinh dưỡng quốc gia Hoa Kỳ đã không tìm thấy sự thay đổi đáng kể nào về độ tuổi trung bình của bệnh menarche trong 30 năm qua, ngoại trừ nhóm dân số da đen không phải gốc Tây Ban Nha có tuổi trung bình sớm hơn 5,5 tháng so với 30 năm trước.
Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng sự gia tăng chỉ số khối cơ thể cao hơn trong thời thơ ấu có liên quan đến việc bắt đầu dậy thì sớm hơn đó có thể là kết quả của việc đạt được chỉ số khối cơ thể cần thiết tối thiểu ở độ tuổi trẻ hơn. Các yếu tố môi trường, bao gồm điều kiện kinh tế xã hội, dinh dưỡng và khả năng tiếp cận với chăm sóc sức khỏe dự phòng, có thể ảnh hưởng đến thời gian và sự tiến triển của tuổi dậy thì.
Menarche thường xảy ra trong vòng 2-3 năm sau khi thelarche (vú chớm nở), ở giai đoạn Tanner vú IV phát triển, và hiếm gặp trước khi phát triển Tanner giai đoạn III 7. Đến 15 tuổi, 98% phụ nữ sẽ bị đau bụng kinh. Đánh giá tình trạng vô kinh nguyên phát nên được xem xét đối với bất kỳ vị thành niên nào chưa đạt đến giai đoạn mãn kinh trước 15 tuổi hoặc chưa làm như vậy trong vòng 3 năm kể từ khi có kinh. Sự kém phát triển của vú ở độ tuổi 13 cũng cần được đánh giá.
>>Xem thêm: Nhận biết những trieu chung roi loan noi tiet to nu và cách khắc phục
>>Xem thêm: Kinh nguyệt không đều gây nổi mụn thì nên làm gì?
2. Chiều dài chu kỳ và rụng trứng
Chu kỳ kinh nguyệt thường không đều ở tuổi vị thành niên, đặc biệt là khoảng thời gian từ chu kỳ đầu tiên đến chu kỳ thứ hai. Hầu hết phụ nữ chảy máu trong 2-7 ngày trong lần hành kinh đầu tiên của họ9 10. Sự chưa trưởng thành của trục dưới đồi - tuyến yên - buồng trứng trong những năm đầu sau cơn đau bụng kinh thường dẫn đến hiện tượng rụng trứng và chu kỳ có thể hơi dài; tuy nhiên, 90% chu kỳ sẽ nằm trong khoảng 21–45 ngày11, mặc dù chu kỳ ngắn dưới 20 ngày và chu kỳ dài hơn 45 ngày có thể xảy ra. Vào năm thứ ba sau khi có kinh nguyệt, 60–80% chu kỳ kinh nguyệt dài 21–34 ngày, giống như ở người lớn
3. Nguyên nhân gây kinh nguyệt không đều ở tuổi dậy thì
Thai kỳ
Sự chưa trưởng thành của trục dưới đồi - tuyến yên - buồng trứng
Sự rụng trứng hyperandrogenic (ví dụ, hội chứng buồng trứng đa nang, tăng sản tuyến thượng thận bẩm sinh hoặc các khối u sản xuất androgen) *
Rối loạn đông máu (ví dụ, bệnh von Willebrand, rối loạn chức năng tiểu cầu, rối loạn chảy máu khác hoặc suy gan) †
Rối loạn chức năng hạ đồi (ví dụ: rối loạn ăn uống [béo phì, nhẹ cân hoặc giảm cân nhanh đáng kể] hoặc rối loạn chức năng vùng dưới đồi liên quan đến căng thẳng)
Tăng prolactin máu
Bệnh tuyến giáp
Bệnh tuyến yên nguyên phát
Suy buồng trứng nguyên phát ‡
Iatrogenic (ví dụ: thứ phát sau xạ trị hoặc hóa trị)
Thuốc (ví dụ: ngừa thai bằng nội tiết tố hoặc liệu pháp chống đông máu)
Nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục (ví dụ: viêm cổ tử cung)
Bệnh ác tính (ví dụ: khối u buồng trứng sản xuất estrogen, khối u sản xuất androgen, hoặc u cơ vân)
Tổn thương tử cung
>>Xem thêm: Kinh nguyệt ko đều ở tuổi dậy thì có sao không?
>>Xem thêm: Kinh nguyệt không đều ở tuổi 17 thì nên làm gì?
4. Các bất thường về kinh nguyệt có thể cần được lưu ý
đã không bắt đầu trong vòng 3 năm kể từ thelarche
14 tuổi chưa bắt đầu có dấu hiệu rậm lông
chưa bắt đầu từ 14 tuổi với tiền sử hoặc khám cho thấy tập thể dục quá mức hoặc rối loạn ăn uống
chưa bắt đầu từ 15 tuổi
xảy ra thường xuyên hơn 21 ngày một lần hoặc ít thường xuyên hơn 45 ngày một lần
xảy ra cách nhau 90 ngày ngay cả trong một chu kỳ
kéo dài hơn 7 ngày
yêu cầu thay đổi miếng lót hoặc băng vệ sinh thường xuyên (ngâm nhiều hơn một miếng sau mỗi 1-2 giờ)
nặng và có liên quan đến tiền sử bị bầm tím hoặc chảy máu nhiều hoặc tiền sử gia đình bị rối loạn chảy máu
Nguồn tham khảo:
https://venusglobalvn.blogspot.com/
https://venusglobalvn.blogspot.com/2021/10/kinh-nguyet-khong-deu-o-tuoi-day-thi.html
Xem thêm thông tin:
https://en.gravatar.com/venusglobalvn https://www.pinterest.com/venusglobalvn/ https://ask.fm/venusglobalcom https://about.me/venusglobal https://www.slideshare.net/CtyVENUS https://www.twitch.tv/venusglobalvn/about https://community.ibm.com/community/user/network/members/profile?UserKey=b3f19445-4063-46a5-aec5-f0eb9bd5503e https://www.kickstarter.com/profile/venusglobal/about https://sourceforge.net/u/venusglobal/profile https://healthlinemedia.weebly.com/ https://benhvienvinmec.weebly.com/ https://venusglobal.weebly.com/ https://venusglobalvn.blogspot.com/ https://medium.com/@venusglobal/about https://getpocket.com/@venusglobal https://eva.vn/doi-song-xa-hoi/ceo-le-minh-khoa-chia-se-bi-quyet-thanh-cong-trong-kinh-doanh-c334a487511.html https://vtc.vn/bi-quyet-kinh-doanh-thanh-cong-cua-thuong-hieu-venus-ar632765.html https://zingnews.vn/ceo-cong-ty-venus-chia-se-chien-luoc-de-doanh-nghiep-vuot-covid-19-post1254680.html https://www.doisongphapluat.com/ceo-le-minh-khoa-chia-se-chien-luoc-kinh-doanh-de-vuot-kho-mua-covid-a511005.html https://baothuathienhue.vn/venus-phat-dong-chuong-trinh-chung-tay-cung-bac-giang-day-lui-covid-19-a100697.html https://cafef.vn/venus-dau-tu-xay-nha-may-san-xuat-thuc-pham-bao-ve-suc-khoe-dat-chuan-gmp-20210805114147656.chn https://kenh14.vn/thuong-hieu-venus-phat-trien-on-dinh-trong-mua-dich-covid-19-20210804124918848.chn https://eva.vn/tin-tuc-suc-khoe/suy-giam-noi-tiet-to-nu-va-nhung-anh-huong-den-suc-khoe-c296a485568.html
Nhận xét
Đăng nhận xét